Period godišnje prijave (Open Enrollment) i procedura za dobijanje Medicare Part B zavise od vašeg trenutnog statusa i prihoda.

1. Meridian (Medicaid / Meridian Health Plan)

  • Kada se produžava: U državi Illinois, Meridian Medicaid se obnovi jednom godišnje na vaš lični datum obnove (Redetermination Date), a ne za sve ljude u isto vreme.

  • Šta uraditi: Država (Illinois Department of Healthcare and Family Services - HFS) šalje obrazac za obnovu na vašu adresu. Neophodno je pratiti poštu i odazvati se na vreme.

  • Prijava promena: Pošto sada imate nove prihode (229 USD penzije i 765 USD pomoći, ukupno 994 USD mesečno), dužni ste da prijavite ove promene HFS-u (putem portala ABE Illinois ili pozivom/odlaskom u lokalnu kancelariju IDHS). S obzirom na to da je vaš ukupni mesečni prihod oko 994 USD, i dalje ste u okviru granica za Medicaid programe u Illinois-u.

2. Medicare Part B

S obzirom na to da već imate Part A, proces dobijanja Part B zavisi od toga kada ste stekli pravo na Part A:

  • Ako ste tek napunili 65 godina ili postali kvalifikovani: Možete se prijaviti tokom svog početnog perioda upisa (Initial Enrollment Period - IEP), koji traje 7 meseci (3 meseca pre meseca rođendana, mesec rođendana i 3 meseca posle).

  • Ako ste ranije odbili Part B (Opšti period prijave - General Enrollment Period): Ako ste propustili početni rok, prijava za Part B se vrši od 1. januara do 31. marta svake godine, a pokriće počinje prvog dana sledećeg meseca nakon prijave.

  • Pomoć oko plaćanja premije (Medicare Savings Program): Mesečna premija za Medicare Part B iznosi oko 174.70 USD do 185 USD (u zavisnosti od godine). Sa vašim ukupnim prihodom od oko 994 USD mesečno, kvalifikujete se za državno pokriće ove premije kroz Specified Low-Income Medicare Beneficiary (SLMB) ili QMB program.

Neophodni koraci za dobijanje Medicare Part B:

  1. Kontaktirajte Social Security Administration (SSA):

    • Podnesite zahtev za Medicare Part B (Form CMS-40B). Ovo možete uraditi online na ssa.gov, pozivom na 1-800-772-1213 ili odlaskom u lokalnu kancelariju Social Security u Čikagu.

  2. Prijavite promene prihoda u IDHS (Illinois Department of Human Services):

    • Prijavite nove prihode (229$penzija + 765$ pomoć) preko ABE portala (abe.illinois.gov).

    • Zatražite prijavu za Medicare Savings Program (MSP) kako bi država Illinois preuzela plaćanje vaše mesečne premije za Part B, čime izbegavate da vam se taj iznos odbija od penzije.

  3. Ažurirajte podatke u Meridianu:

    • Kada dobijete Medicare Part B karticu, obavestite Meridian i Social Security kako bi vaše pokriće prešlo na koordinaciju Medicare + Medicaid (Dual Eligible).